筐篼妙手仁心健康梦随笔

◎ 妙手巧手，课题创新齐发展

2012年 月10日，诸暨市人民医院，园区里鸟语花香，阳光明媚，春意盈然；门诊部求医者络绎不绝，热热闹闹；手术室是另一番安静景象，无影灯下，除了器械的轻声碰撞，只有手势和眼神。手术台边，骨科主任章银灿身材魁梧，四方脸显得坚毅沉稳，慈眉善目中闪烁着干练敏捷的光芒。他对面站着一位穿着人民医院手术服的瘦高个子，手术帽压着剑眉上沿，口罩遮住了高耸的鼻子和大半个脸，他们正专注地替一位80岁的老婆婆进行全膝关节置换手术。对方近视眼镜后的碧眼深瞳，与章主任在手术的关键节点上及时的眼神交流和肯定赞许，透露出他是一位外国专家，他就是法国著名关节外科专家、巴黎医院临床部主任、巴黎赛特医院关节外科中心负责人Briard教授。手术理所当然地顺利和成功。在术后的总结会议上，一身休闲牛仔服的法国教授向章主任伸出了大拇指，充分肯定了人民医院的关节置换技术水平已基本与国际先进水平接轨。那位有幸被中外专家联手治疗的楼老太太，术后5天即能利用助行器辅助行走， 月26日就康复出院了。

确实，经人民医院骨科的手术，帮助高龄老人丢掉轮椅重新获得行走自由的，楼老太决不是第一人。在2009年，82岁的孟老太就是通过全膝关节置换手术后丢掉轮椅，专程步行到人民医院来感谢章主任的。诸暨人民医院骨科一病区（关节外科、创伤骨科）自1998年在全市率先开展全膝关节置换术来，至今已治疗150余例，均取得了良好疗效。

因为医院在关节外科上的出色成就，法国教授也不是第一位来到诸暨的境外专家。2012年，台北长庚医院骨科主任、美国梅奥诊所研究员施信农教授，就曾来参加由人民医院承办的“海峡两岸关节外科高级研讨会”。施教授除了作《人工全髋关节及载体合并症》等精彩的学术报告外，还高度评价了人民医院骨科在老年人关节手术方面作出的卓越贡献……1981年人民医院设立骨科，使骨科从无到有实现零的突破。现拥有包括关节外科、脊柱外科、手外科、微创骨科4个病区，其中微创骨科专做关节镜下手术，包括肩膝踝等关节镜手术。现有200张床位，50个骨科医生，100多医务人员。在不断自主创新中稳步前进，现为省市共建医学扶持重点学科，省县级医学龙头学科，绍兴市创伤骨科诊疗中心，绍兴市医学重点学科，省重点科技创新团队核心成员，诸暨市重点科技创新团队。达到甲等三级医院水平。骨科的发展不但是与改革开放同步，也与科研课题同步发展。

1986年，正逢改革开放大潮，因拖拉机、摩托车事故引发的脊柱骨折、下肢严重骨折的病人特别多。刚从浙医二院骨科进修回院的章银灿就开始应用哈氏棒治疗胸腰椎骨折伴截瘫病人、克氏针 带钢丝内固定治疗髌骨骨折，获诸暨市1990年优秀科技成果三等奖，其中克氏针 带钢丝内固定治疗髌骨骨折手术方法至今仍在应用。之后，他又发现传统方法治疗下肢严重开放粉碎性骨折的病人，术后发生感染、骨髓炎、骨不愈等并发症很高。为了解决这一难题，他废寝忘食，参考国内外大量资料，提出“应用内外固定合用治疗下肢长骨严重开放粉碎性骨折”课题研究，大大减少了截肢率及骨髓炎等并发症，也因此荣获1999年省人民政府科技进步三等奖，绍兴市一等奖，论文发表在2002年《中华外科杂志》上，被国内权威专家于仲嘉教授评价为：该课题设计合理，有创新突破，为我国创伤骨科的治疗取得重大成果和进展。时任全国人大副委员长的于光远教授还推荐这一方法在全国卫生界应用，并评论“该方法疗效满意，它将在医疗界产生很大的经济效益和良好的社会效益”。期间，他还主持完成“胸腰椎骨折伴截瘫的前路减压与稳定重建的研究”课题，获省卫生厅科技成果三等奖，绍兴市人民政府二等奖。

章银灿作为大骨科主任和学科带头人，一直带领着全体医生在科研创新上探索前进。针对地震、海啸等自然灾害频发，矿难等安全生产形势严峻，重型骨盆骨折病人增多，死亡率高，国内外对重型骨盆骨折病人急救缺乏好的救治方法。他又开始潜心研究重型骨盆骨折的急救治疗，并自主研发成功骨盆固定止血兜、气囊骨盆固定止血兜、充气式胸腹联合固定器，一下子获得三项国家发明专利。经临床应用证实，骨盆固定止血兜从120急救开始使用到院内急诊、住院使用，方便、实用、价廉，很受患者和医护人员的欢迎。骨盆固定止血兜技术为治疗重型骨盆骨折填补了国内空白，获得了浙江省人民政府科技进步三等奖，绍兴市一等奖，诸暨市市长特别奖……

◎ 仁心仁术，医患同筑健康梦

想病人之所想，急病人之所急，医患同筑健康梦。这就是人民医院骨科在医术上精益求精、不断攀登的动力。诸暨阮市镇兰宁村村民杨伯忠12岁时患病，后来逐渐双下肢畸形，无法行走。父亲背着他四处求医，直到15岁那年，杨伯忠遇上了章银灿。那时才 0岁出头的章银灿刚从上级医院进修回来，经诊断，发现杨伯忠患的是“脊髓栓系综合症”，直至现在国内外都没有好的治疗办法。他十分同情杨伯忠的遭遇，在研究大量资料后，决定给其实施下肢矫形手术。手术实施后，结果比预想的还好，才过了6个月，杨伯忠就脱离了父亲背上的生活，能拄着拐杖行走了。一晃二十年过去，杨伯忠如今已经 5岁，他一边理发，一边接受章银灿的治疗，并在章银灿的鼓励下，以惊人的意志和毅力与疾病抗争。2007年下半年，在给杨伯忠做例行检查中，章银灿发现他下肢出现恶变，就果断地采取截肢治疗，及时制止了恶变的蔓延转移。如今杨伯忠装上假肢后，能和正常人一样行走。章银灿的爱心和心，让两个毫不相干的人有了二十年的情结，因为生命的延续，这种医患真情正迸发出更加灿烂的火花。

江西上饶县郑坊信用社的职工张世和，1997年 2岁那年被诊断出患上“颈颅畸形偏瘫”，生活自理困难。在上海华山医院神经科住院2个月，被华山医院劝退出院。他不甘心自己年轻的生命在残疾中度过。不断地四处打听继续求医。终于打听到诸暨人民医院骨科能够医治这种疾病，就慕名前来。章银灿细心检查患者病灶，反复查阅国内外各种文献资料后，认为只有对其实行“枕骨大孔扩大、椎板减压、颈椎枕骨融合手术”，才有可能使他恢复正常功能。但这类手术在省内尚属首例，手术难度相当大，当时同行们都为他捏了一把汗。骨科为张世和成立了专门的手术小组并进行反复论证，还准备了多套手术方案，以应付手术中打开病灶以后可能出现的种种未知病变。手术组在术前反复检查核实每一个细节，杜绝任何差错的苗头；章银灿亲自主刀，他在手术台上一站就是 小时，每一步都做到慎之又慎，力求手术尽善尽美；术后按重症监护特定方案特殊护理，严防术后并发症影响手术效果。凭着严谨的科学态度和忘我的工作精神，终于成功地实施了预定的手术方案。让患者恢复了健康，重新回到银行工作岗位上。该例手术的成功，填补了省内这类手术的空白。

2006年，广东口音的钟师傅带着半瘫痪的妹妹，慕名找到了章银灿。钟宁珍由于外伤性骨折半瘫痪，失去了孩子和丈夫。心如死灰加上经济困难，她长期卧床一拖就是16年。只见她双脚如枯枝，褥疮溃烂，还伴有椎管狭窄脊髓受压……如今哥哥有了经济能力，希望帮妹妹重拾生活的信心。不管病情多少复杂和特殊，骨科通过全院专家大会诊，于2006年6月7日，替她做了在全麻下行腰1前路减压植骨融合内固定术，术后如期恢复良好。

当钟宁珍面带笑容离开这给她重新希望的人民医院时，心里感慨万千。她流着喜悦的泪向医生告别，一边弯腰低头掬躬，一边连声说着“谢谢，谢谢！”一句谢谢，世上最朴实无华的语言，一行热泪，世上最为动人的真情流露，它道出了一个外来求医者的心声：妙手仁术济世心，结束了苦难的病痛，迎接她的将是一个崭新的明天。

◎ 人才培养，骨科明天更辉煌

在2011年6月，电视台的“健康诸暨”节目中，笑容满面的葛师傅向观众讲述了他两次肩袖撕裂的治疗过程：2009年车祸，他的左肩开了大刀才治好了肩筋断裂的痛苦；2011年不慎滑倒，右肩筋又断了，却只要镜下微创就完成了肩袖修复。其实，人民医院并不是到2011年才开始微创手术的。截止报道发出时，根据骨四科主任杨光医师介绍，该院已经进行了微创骨伤手术2000多例，肩关节镜下手术80多例了。即使在今天，能够进行肩关节微创手术的医院在省内也是不多见的。杨光医师年轻帅气，面对观众分析病例，解读对疾病的认识误区，把医学道理讲得深入浅出，明白易懂。他侃侃而谈地在电视台上亮相，代表了人民医院骨科众多青年才俊在学术上不断攀登，在医术上精益求精，对病人贴心关怀的集体形像。

在学科带头人章银灿主任医师带领下，诸暨人民医院骨科紧抓学科人才梯段培养。采用“请进来，送出去”的方法，紧跟学科前沿水平，掌握学科建设最新进展。曾多次邀请亚太地区人工关节协会终身主席、澳大利亚悉尼大学骨科主任钟惠官教授、香港大学玛丽医院骨科主任曲广运教授等来诸暨访问指导；并与香港玛丽医院结对定期互访学习。先后委派三位年轻的主治医师去日本、德国和英国进修脊柱微创等世界顶级技术。通过这一系列“请进来，送出去”的方法，及时了解世界前沿技术的发展状况，迅速提高骨科与世界接轨的速度。使老百姓不出诸暨就能享受世界先进水平的医疗服务。

人民医院骨科对学科人才梯段培养的重视，使他拥有了完备的人才结构和出色的人才质量：学科带头人章银灿主任医师现担任浙江省骨科质控中心委员；浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会委员。并于2008年被绍兴市人民政府命名为首届“绍兴名医”。

后备学科带头人骨三科主任郦志文医师，1997年至日本旭中央病院进修脊柱外科，为2010年度浙江省151人才工程第三层次培养人员。

学科秘书楼才俊副主任医师，2012年至德国波恩森林医院进修脊柱微创手术，为2011年度浙江省151人才工程第三层次培养人员。

学科加强全科医护人员专业基础知识和专业技术能力的培训与考核，积极组织医护人员参加国内外骨科诊治新进展新动态的学习和培养。选送高年制医护人员去高等医学院校和上级大医院培训、进修和参加各类学习班；选送有培养前途的年轻医生在职攻读硕士学位；选送英语基础扎实的优秀人才去国外进修学习。已在职培养硕士研究生4人。2012年，受省卫生厅委派，何腾峰主治医师至英国进修手外科。……通过上述措施的培养，骨科已有主任医师5人，副主任医师15人，硕士8人等人才。相信不久的将来会涌现出更多的杰出人才为诸暨老百姓的骨科健康服务

一分耕耘，一分收获。在医患共筑健康梦的道路上，人民医院骨科的健康之路会越走越宽广！

共 4206 字 1 页 转到页 【编者按】此篇文章，突出医者的职责：“一切为了患者、为了患者一切、为了一切患者”。作者用一个个手术成功的案例来展现出诸暨人民医院骨科成立 0多年所取得的骄人成绩，成为全国知名骨科医院。都说：“台上三分钟，台下十年功”。诸暨人民医院骨科之所以有今天的成绩，离不开以章银灿主任为中心展开对骨病的探索和研究，他们突破一个个骨病难题，让一个又一个的骨病患者走向康复之路。另一方面，诸暨人民医院骨科还特别注重人才的培养，如今，诸暨人民医院骨科已有主任医师5人，副主任医师15人，硕士8人等人，组成了一支精英团队，为更多的骨科患者打开了一扇康复之门。本文布局合理、详细得当、内容丰富，好文，推荐共赏！欢迎您继续投稿筐篼文学。【：蓝明】

1楼文友：201 - 20: 7:17 拜读老师美文，按语不周之处还请见谅，祝老师创作愉快，远握！ 享受文字的快乐。

2楼文友：201 - 08:15: 5 这应该是一篇稿。问好作者，感谢支持筐篼。 我是您不经意间忘却的一个人，您是我无意之中想到的一个人。

楼文友：201 - 2 :26:54 多谢蓝明老师详细批点。感谢你的热情鼓励。顺颂暑安！ 一个想生文艺病的女人

4楼文友：201 - 2 :27:42 古老师好！久未交作业了，请多多指教！ 一个想生文艺病的女人

5楼文友：201 - 2 :28: 感谢老师为我加插图！ 一个想生文艺病的女人

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