运动性高血压不容忽视节能

运动性高血压，不容忽视!

目前，我们对运动、激动、紧张、兴奋等主客观条件下出现的血压波动，认为是一个生理反应，但是，如果静息状态下血压正常，在一定运动负荷量下，血压值会超出正常人反应性增高的生理范围，即运动性高血压。在进行平板运动试验时，10月份全国重点钢企粗钢日均产量180.21万吨经常遇到相似的情况，在临床上很容易忽视此类高血压。

正常运动试验的血压反应是怎样的呢？

正常成人运动时，随着运动量的增加，心输出量增加，收缩压进行性升高，舒张压的变化相对较小。健康人在进行BRUCE方案平板运动试验中，运动开始的3分钟，收缩压常有轻度下降，之后随着运动负荷的增加而进行性升高，直至接近极量运动时达到高峰，峰值收缩压一般在mmHg，运动终止后随着心排出量的降低而逐渐恢复至运动前水平；舒张压通常在运动起初2分钟内有轻度增高，但升高幅度小于10mmHg，随后在运动开始后进行性降低，在终止运动后即刻亦有轻度升高，之后逐渐恢复至运动前水平。

如何来看待运动性高血压的判定呢？

由于运动中血压的变化与其检测的运动方式（功率自行车、平板跑台、台阶等）、个体年龄、性别、体能、测量的时间等诸多因素有关，所以到目前为止尚没有统一的诊断标准，目前使用比较多的有以下几种：

1、运动时收缩压250mmHg或舒张压120mmHg；

2、在运动时或运动后2分钟内，男性收缩压210mmHg，女性190mmHg；

3、用功率自行车进行试验，运动3分钟内收缩压大于220mmHg，舒张压较运动前升高15mmHg以上。

运动性高血压有哪些危害呢？

1、高血压的发生前兆（未来高血压发生率高）

2、重要脏器损害风险高（颈动脉粥样硬化、蛋白尿、冠心病、脑卒中及心脑血管发病风险高）

虽然很多医院都已应用动态血压监测这项检查，但尚未普及，不利于一些高危人群及早做好干预措施。联合应用运动血压的监测更有利于高血压及相关心脑血管病的预防。

尤其是一些中老年人，特别是肥胖者或德国在汉堡、莱比锡和法兰克福的医院已分别各让一名西非的病患入院治疗心血管病患者，若运动时出现头昏、黑蒙、胸闷等情况，可采用平板运动试验和动态血压联合监测等进一步评估，以便更好地引导患者通过改善生活方式、有氧锻炼等措施减低发病率或延缓疾病的发生。