四大原因为黑诊所滋生添柴加油煽风点火节能

四大原因为黑诊所滋生“添柴加油煽风点火”

医院和诊所原本是救死扶伤的地方，但是，一些没有经营许可证，大夫没有执业资格证，卫生环境差，药品来路不明，把治病当成了赚钱的生意的黑诊所却在全国遍地开花。通过走访调查发现，四大原因为黑诊所滋生起到了添柴加油和煽风点火的作用，为黑诊所提供了所需的生存环境。

这些黑诊所所处的位置大都是聚集了大量的外来务工人员的城中村，并处在村内人流量较大的路段，内部一张桌子和沙发的布局也基本保持一致。

黑诊所的整治行动，历来都是国家卫生部门整治的重点。然而，黑诊所就如同打不死的小强般，在整治结束后又会死灰复燃。

虽然官方从未公布具体数字，但从各地汇报的成果来看，围剿黑诊所并不轻松。

据了解，2013年以来，浙江仅杭州市萧山区取缔各类无证诊所462户次；2012年，北京市一个季度取缔打击黑诊所250家；2013年，河南称全年共取缔黑诊所3224家；2013年9月，国务院领导六部委再次开展全国性打击游医黑诊所专项整治行动。

2014年2月，六部门联合打击非法行医数据公布，3个月内全国各地清理黑诊所5088个

原因一

以药养医或为黑诊所成长添了一把柴

6毛钱出厂的药物，医院卖到了13元

以药养医这也是蛇的好饲料。蛇的食量极小虽然是一个陈旧的老问题，但恰恰是这个从1950年代开始的中国Avaya负责人特别强调医疗体制，或为黑诊所的成长添了一把柴。

以药养医是由于政府财力不足，放权给医院将药品加价后卖给消费者，改革开放后，医院要负担自身的发展资金和医生的工资，在医疗服务价格受物价局制约的情况下，不得不通过药品销售维持医院运行。

有个案例是，虽然明知黑诊所不能保健康，但进城务工者仍愿意铤而走险。为什么不呢？在北京打工的张小姐曾经算过一笔账，2013年她到正规医院看一次普通感冒就花去了800元人民币，相当于她每月四分之一的工资。而这一年，我国农民工月均收入2609元，新农合每人每年补助标准280元。城市医院高昂的费用和复杂的手续，将外来务工者挡在了大门外。

此外，基本药物制度落实难，医院廉价药难寻，2012年全国两会期间，甘肃省卫生厅副厅长郭玉芬曾对药价贵有一个形象比较，美国10美元的药在中国卖80美元，国内6毛钱出厂的药物，卖到了13元，利润高达2000%。

直接导致的现象就是：医院没廉价药，医生有心却无力，低收入患者看不起病，一次次诱发自制透析机、自断双脚、黑诊所医死患者的事情。

原因二

大医院看病难又为黑诊所浇了油

挂号排队托关系，小病求医一整天

如果说药价给黑诊所添了一把柴，那么繁琐的看病流程，贫乏的医疗资源导致的看病难又为黑诊所的柴浇了一壶油。

几乎所有人都清楚，但凡是去浙一、浙二医院看病，也要至少半天时间，如果有个其他问题，复杂的各项检查又要耗时一天，以至于去黑诊所的患者坦言：小问题，不用去医院，也没那个时间耗。

看病难究竟为什么？事实上，不是所有的病都要上大医院抢号子，一些基本的身体疾病，完全可以由基层卫生机构来消化。但基层医疗的发展情况，特别是农村基础医疗的发展现状令人担忧。

根据有关数据，我国每年培养近60万名医学生，但只有约10万人穿上白大褂，下基层医生更是流失严重，收入低、不能实现抱负，是贫困地区留不住人才的原因之一。青海省黄南州尖扎县马克唐镇卫生院只有4名职工，为19个自然村的5040人服务，职工的待遇和所承担的繁重工作不成正比。

全国人大代表、甘肃省卫生厅副厅长郭玉芬谈到西部、农村医疗人才匮乏的问题，几乎要哭出来，她认为城乡医疗秩序混乱与基层医院建设不到位有重要关系。

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