研究人员西医应用中成药水平待提高

本报北京讯徐亚静报道"对27512张中成药处方进行的人工筛查显示，其中1842张不合理处方中的绝大部分为西医师开出"，在近日召开的2007年北京地区药学学术年会上，卫生部北京医院的高贺鹏、高素强公布的上述研究结果提示，西医师应用中成药水平有待提高。为给临床合理应用中成药提供依据，高贺鹏、高素强采用回顾性调查方法，对该院 2007年8月1日～8月3 1日的31114张门诊中药处方进行统计分析。分析结果显示，31114张处方中共有中成药处方27512张，占中药处方总数的88.4%也不愿意在追逐大数据的风潮中被落下。，是中草药处方的7.64倍。中成药处方中，8001张由中医科开出，占29.1%，其余由内科、骨科等西医科室开出的共有19511张，占70.9%，是中医师处方的2.44倍。共发现应用不合理的中成药处方1 842，其中除74张为中医科开出外，其余均为西医科室开出。对不合理中成药处方进行分析发现，主要存在三个方面的问题：诊断与用药不符、药物之间配伍不当、用药与季节不符。除此之外，还存在中药名不规范、规格书写不规范、用法用量不当及同类药品重复用药等。另外，从剂型来看，不合理应用的品种数量排在前20位的药品剂型共7种，其中5种为现代剂型品种。研究人员认为，中成药以其效验、简便、经济、安全的优点,得到了患者和西医，尤其是内科、妇科、骨科医师的肯定。但目前西医师对中药还不够了解，对中医辨证论治更是理解不深，只根据一些通俗易懂的药名望文生义地选取药物，并不了解其复杂的组方及所含的化学成分，对药名、规格、用法用量也并不十分清楚支持第三方输入法、支持第三方插件。建议医院的业务主管部门应不定期地举办中药专题讲座，聘请中医药专家针对临床合理用药、药物相互作用、药物不良反应等问题，有的放矢地进行培训，普及中医药知识，提高业务水平，减少不规范处方的发生。