公交重建听力希望三步曲早发现早治疗早训练

重建听力希望三步曲：早发现、早治疗、早训练

先天性耳聋在我国众多先天性残疾中所占的比例最高。据资料显示，我国现有单纯聋病患者约2004万，其中7岁以下聋幼儿达到了80余万。每1000个新生儿中就有名先天性耳聋患儿，上海每年有例先天性耳聋患儿出生。上海交通大学附属上海儿童医学中心听力障碍诊治中心主任陶峥医师表示，正常的听力是进行语言学习的前提。听力障碍的儿童除了听觉、语言能力的下降，还可能伴有脑发育、运动发育的落后。因此，早发现、早治疗、早训练是帮助先天性耳让康辉全面接手负责央视中心播音部的管理工作。包括日常安排其他主持人主持《联播》的工作。康辉除了负责管理播音部的工作聋患儿重建听力希望，回归社会、适应社会的三大关键步骤。

陶峥医师表示，新生儿听力障碍的原因有很多，包括遗传因素、孕期受病毒影响（如在妊娠的前三个月感染风疹，则新生儿出现耳聋的几率可以达到68％）、孕期使用耳毒性药物，如庆大霉素等。此外，在怀孕期间接受放射线检查、同位素检查等，也可能引起胎儿听觉器官受损造成耳聋。

目前医院和家长都十分重视对新生儿进行听力筛查，上海也设立了相应的新生儿听力筛查诊治中心，基本能够做到早发现。然而，陶峥医师提醒，由于病毒感染、严重外伤、不良生活习惯等因素引起的迟发性耳聋往往被家长忽视。在临床中，有的孩子得了腮腺炎或中耳炎，初发时感觉不明显，孩子也不会表示，家长也不在意，直到疼痛难忍时才会引起重视，而此时病情往往已经非常严重。陶峥表示，中耳炎等疾病严重时会影响听神经，导致听力受损。其次，生活中许多不良的习惯也会影响听力。现在MP3之类音乐播放器非常普及，耳机常常长时间塞在孩子的耳朵里。陶峥提醒，在户外嘈杂的环境中，人们往往会不经意地调响耳机音量，却没意识到这不经意的举动往往使音乐的分贝超过了正常范围，变成了噪音。长时间被噪音影响，会对耳蜗毛细胞产生不利影响，引起听力损伤，久而久之更会演变成永久性耳聋。除此以外，耳部外伤、异物入耳、细菌感染都会不程度地损伤耳朵，发生以上情况，千万不要擅自挖耳，乱用药物，必须立即就医，以免造成更大的损伤。

那么家长如何在日常生活发现孩子的听力障碍呢？陶峥医师表示，3个月左右的婴儿对60分贝以上的声音会出现全身抖动、两手握拳，前臂急速弯曲或皱眉、眨眼等反应；个月时则对一般声音有反应，可辨别母亲的声音；与孩子说话时，他会用眼睛注视着你等；个月时能主动向声源方向转脸；个月时叫名字有反应，能学说“妈妈”、“爸爸”，听到音乐，上下肢能随节奏活动等；1岁-1岁半能按听到的语言作出反应，此时也是学习语言最佳时期的开始；1岁半-2周岁可以用简单的语言自我表示，周岁时能背诵儿歌讲故事。如果家长发现孩子在不同的阶段末能作出相应的反应，或在学龄期间发现孩子说话总是口齿不清，发音不准，或学习中注意力不集中、学习困难，则需立即前往医院检查。陶峥还提醒，

万一孩子出现听力障碍，家长不用过于担心，更不用绝望。陶峥表示，不管听力损害的程度是轻度或极重度，只要在6月龄前被发现，而且儿童的认知能力正常，经过医学干预后，语言能力基本上能达到正常水平。早期确诊听力障碍的儿童进行的听力矫正手段包括：选择适当的助听器，耳道内的耵聍取出，急性分泌性中耳炎处理，听力重建手术以及人工耳蜗植入等，婴幼儿人工耳蜗最佳植入时期是1岁左右。

然而，听力障碍的儿童即使戴了助听器或植入人工耳蜗，与我们所听到的声音也不完全一样。戴上助听器或植入人工耳蜗只是治疗的第一步，要做到聋而不哑，接下来就是要进行听觉语言训练。目前，有些孩子家长对语言训练存在误解，认为只要孩子会说话就等于正常，或者认为现在孩子还小，等长大自然就会说了。实际上儿童的语言发育遵循着一定的进程，各年龄段有不同的语言发育水平。应该由专业人员根据孩子听觉、语言和智力发育水平进行针对性的听觉语言训练。 听觉语言训练的目的是为了充分利用听障儿童残余听力，通过训练培养孩子对声音的感觉、辨认、记忆、理解能力以及语言理解和表达能力。包括听觉训练、发音训练、呼吸训练和语言训练等。听觉训练要和其他训练紧密结合起来，形成一个完整的训练系统。

上述系列康复措施必须得到父母和教师的密切配合，融入家庭生活和学习环境中。父母在家庭轻松环境中训练儿童的听觉、语音和语言，而教师凭借独特的教学技能技巧，把治疗的目标体现在教学中，建立专业治疗与父母、教师相结合的模式。

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